前置胎盘的病因包括子宫内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓等,具体如下:
1、子宫内膜病变或损伤:多次流产及刮宫、产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎等为子宫内膜损伤引发前置胎盘的常见因素。
2、胎盘异常:胎盘大小和形态异常,均可发生前置胎盘。胎盘面积过大而延伸至子宫下段,前置胎盘发生率双胎较单胎妊娠高1倍;胎盘位置正常而副胎盘位于子宫下段接近宫颈内口;膜状胎盘大而薄扩展到子宫下段。
3、受精卵滋养层发育迟缓:受精卵到达子宫腔后,滋养层尚未发育到可以着床的阶段,继续向下移,着床于子宫下段而发育成前置胎盘。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.