胎儿体重达到或超过4000g称为巨大胎儿。巨大胎儿对母体以及胎儿自身的影响具体如下:
1、对母体的影响:头盆不称发生率上升,增加剖宫产率;经阴道分娩主要危险是肩难产,其发生率与胎儿体重成正比。肩难产处理不当可发生严重的阴道损伤和会阴裂伤甚至子宫破裂;子宫过度扩张,易发生子宫收缩乏力、产程延长,易导致产后出血。胎先露长时间压迫产道,容易发生尿瘘或粪瘘。
2、对胎儿的影响:胎儿大,常需手术助产,可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤,还可引起胎儿窘迫、新生儿窒息,严重时甚至死亡。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.