由于分娩造成患者的血流动力学发横变化，可能加重病情，因此，需要密切观察。

1、第一产程：安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪。适当应用地西泮、哌替啶等镇静剂。密切注意血压脉搏、呼吸、心率。一旦发现心衰征象，应取半卧位，高浓度面罩吸氧，并给予毛花苷丙。产程开始后即应给予抗生素预防感染。

2、第二产程：要避免屏气增加腹压，应行会阴后侧切开、抬头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程。

3、第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置砂袋，以防腹压骤降而诱发心衰。要防止产后出血过多而加重心肌缺血，诱发先心病发生发绀及心衰。可给予缩宫素，禁用麦角新碱，以防静脉压增高。产后出血过多者，应适当输血、输液，但需注意输液速度。

参考资料：[1]严滨，吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.