支气管扩张多继发于呼吸道感染(麻疹、百日咳后的支气管肺炎)和支气管阻塞，其病因具体如下：

1、主要由于支气管-肺反复感染、支气管阻塞；感染导致黏膜水肿、分泌过多而阻塞，阻塞后引流不畅又加重感染。

2、百日咳、麻疹后的支气管肺炎是最常见的原因，多见于左肺下叶；结核纤维组织增生和收缩牵拉，多发于上叶尖后段和下叶背段；ABPA损伤支气管壁；支气管内外肿物、瘢痕狭窄等都能导致远端引流不畅而扩张。

3、部分患者为特发性支气管扩张。

参考资料：[1]吴春虎,楼松.协和听课笔记 内科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2008.