阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的概念包含以下几点:
1.呼吸暂停:指睡眠过程中口鼻呼吸气流均消失(较基线水平下降≥90%)持续时间≥10秒。呼吸暂停又分为阻塞性、中枢性和混合性三种塞性呼吸暂停是指口鼻气流消失,但胸腹的呼吸运动仍然存在;中枢性呼吸暂停是指无呼吸中枢驱动的呼吸停止呼吸暂停发生时口鼻无气流,同时胸腹呼吸运动停止;混合性呼吸暂停是指一次呼吸暂停过程中开始时表现为中枢性呼吸暂停,继而表现为阻塞性呼吸暂停;
2.低通气也称为通气不足,是指睡眠过程中口鼻气流强度较基线水平降低≥30%,同时伴有动脉血氧饱和度下降≥4%,持续时间≥10秒;
3.微觉醒:指非快速眼动睡眠过程中持续3秒以上的脑电图频率改变,包括β波、a波和(或)率>16Hz的脑电波(但不包括纺锤波);
4.呼吸努力相关微觉醒:指未达到呼吸暂停或低通气标准,但有≥10秒的异常呼吸努力并伴有微觉醒;
5.睡眠低氧血症指睡眠状态下由于呼吸暂停和(或)低通气等原因引起的动脉血氧饱和度低于90%的状态;
6.睡眠呼吸暂停低通气指数:指睡眠过程中平均每小时呼吸暂停和低通气的总次数。AHI=(呼吸暂停次数+低通气次数睡眠时间;
7.呼吸紊乱指数:指平均每小时发生呼吸暂停低通气RERA事件的总次数。
参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013