意识障碍的临床表现通常包括瞳孔变化、眼球运动、运动功能以及呼吸功能的变化。

1、瞳孔变化：正常瞳孔直径约3-4mm，儿童较大，老年人较小，对光反射灵敏，一侧瞳孔散大(>7mm)并固定多见于同侧动眼神经麻痹，或天幕裂孔疝，瞳孔的变化可以反映脑干不同水平的损害；

2、眼球运动：眼球运动可反映意识障碍的损害水平、判断损害的部位、提示病变的性质，两眼球分离性斜视说明中脑受损，两眼球凝视健侧肢体提示病变位于同侧大脑半球，而两眼球凝视患侧肢体提示病变位于对侧脑干；

3、运动功能：脑内局灶性病变出现局限性瘫痪，广泛弥漫性病变则双侧肢体瘫痪，呈现去大脑强直的表现，提示大脑与间脑、脑干之间的结构性或功能性联系中断；

4、呼吸功能：呼吸功能在昏迷患者中有较为特征性的改变，潮式呼吸与中枢性过度换气呼吸多见于代谢性疾病，但是也出现在脑部各种部位的损害中。

参考资料：[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.