晕厥的病因临床上通常可以分为神经源性晕厥、交感神经系统支配衰竭、心源性晕厥以及脑源性晕厥等。
1、神经源性晕厥:亦称反射性晕厥,迷走性晕或神经血管源性晕厥,主要是血管交感张力反射丧失,常伴过度的迷走神经反应和心动过缓;
2、交感神经系统支配衰竭:在直立位时,支配血管的交感神经衰竭,且自动的代偿性反应(如反射性的心动过速和血管收缩)消失,导致血液积聚在下肢而产生直立性低血压和晕厥;
3、心源性晕厥:由于心排血量突然减少,导致脑缺血,可见于心律失常、心瓣膜病变、心肌病和心脏血管病,心律失常是心源性晕厥的常见原因;
4、脑源性晕厥:后循环缺血和蛛网膜下腔出血可以晕为发病表现,但伴有其他症状和体征,无脉症和锁骨下盗血综合征也能引起晕厥。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.