慢性肺心病肺、心功能失代偿期的临床表现包括呼吸衰竭、心力衰竭、其他器官系统损害。
1、呼吸衰竭:急性呼吸道感染为最常见诱因,主要表现为缺氧和二氧化碳潴留所致的一系列症状。患者发绀明显,呼吸困难加重,被迫坐位,患者呼吸节律、频率和强度均表现异常,常有头痛,夜间为著。
2、心力衰竭:主要表现为右心衰竭,患者心悸、气短、发绀更明显,腹胀、食欲不振、尿少,查体颈静脉怒张,肝大有压痛,肝颈静脉回流征阳性,可出现腹腔积液及下肢水肿,少数患者可出现急性肺水肿或全心衰竭。
3、其他器官系统损害:包括肺性脑病、酸碱平衡失调、水电解质代谢紊乱、消化道出血、肾脏损害、肝脏损害、休克等。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.