急性心肌梗死后在数小时至数天内,心前区很快出现新的全收缩期杂音和伴收缩期细震颤,而且同时出现急剧的血流动力学变化,往往提示室间隔穿孔存在。胸部X线检查发现82%病例左心室扩大,78%病例急性肺水肿。二维超声心动图和彩色多普勒检查可以明确室间隔穿孔部位、大小、与心室水平左向右分流量、肺动脉压以及心功能受累情况。心导管检查和冠状动脉造影术显示肺毛细血管嵌入压和肺动脉压通常都升高。心电图常呈现持续性ST段抬高。左心室造影可以进一步明确室间隔穿孔位置、数目、了解左心室功能和评估二尖瓣关闭不全程度。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.