病变早期,纤维化病灶呈局限散在分布,一般不引起血流动力学的异常。晚期病人由于心肌受损严重,可出现全心功能衰竭的临床表现。当心内膜纤维化累及到两个心室时,产生不同表现。
1、右侧:一般右侧心功能不全的表现会成为病人的主要主诉,包括肝大、腹水、下肢水肿、浆膜腔积液等;
2、左侧:如果病变单纯累及左心室时,将以左侧心力衰竭的症状为主。右侧心力衰竭时体检可见颈静脉怒张及肝大和腹水左侧心功能减退时,可有二尖瓣反流杂音、肺部啰音等体征。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.