主动脉夹层的内科治疗可分为急性主动脉夹层的初期处理和主动脉夹层的后期处理。
1、急性主动脉夹层的初期处理:急性A型主动脉夹层初期内科治疗合理和恰当可以显著降低发病后48h内的死亡率,包括镇痛、降低动脉压和心肌收缩力、心包积液处理、呼吸功能障碍处理及卧床休息等方式;
2、主动脉夹层的后期处理:B型主动脉夹层度过急性期后,一般采用介入治疗或杂交手术治疗,在此期间同样需要重视降压治疗,应用β受体阻滞药和动脉扩张药,控制血压在100-120mmHg型主动脉夹层一般在初期处理后行急诊或限期手术治疗,术后仍然需应用β受体阻滞药或动脉扩张药长期治疗。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.