主动脉瓣狭窄病因包括瓣膜钙化和瓣叶畸形，当重度主动脉瓣狭窄患者出现症状时应及时治疗，因其瓣膜失代偿引起左室负荷加重，患者存活时间仅为2-3年。主动脉瓣狭窄退行性变与动脉粥样硬化具有某些类似的病理生理过程。ACC/AHA指南推荐如下。

1、ACEI/ARB剂量使用：对合并高血压的主动脉瓣狭窄患者应严格按照指南使用ACEI/ARB，并由小剂量起始直至最大耐受剂量；

2、是否进行血管扩张剂治疗：对置入侵入性血流动力学监测装置的严重失代偿性主动脉瓣狭窄伴心力衰竭患者(NYHA心功能分级IV级)可考虑使用血管扩张剂治疗；

3、慎用药物：严重主动脉瓣狭窄患者慎用二氢吡啶类CCB，因其可能加重低血压状态。

参考资料：[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会，中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志：电子版，2018，10(6):130.