新生儿缺氧缺血性脑病的影像学检查包括颅脑超声、MRI、头颅CT等。
1、颅脑超声:对脑水肿、脑室内出血、基底核丘脑梗死、脑动脉梗死等病变较敏感,但对皮层损伤不敏感。脑水肿时可见脑实质不同程度的回声增强、脑室变窄或消失。基底核和丘脑损伤,表现为双侧对称性强回声,脑梗死早期相应供血区呈强回声;
2、MRI:无放射线损伤,对脑灰质、白质的分辨率异常清晰,且轴位、矢状位及冠状位成像,能清晰显示B超或CT不易探及的部位,对于矢状旁区损伤尤为敏感,为判断足月儿和早产儿脑损伤的类型、范围、严重程度及评估预后,提供了重要的影像学信息;
3、头颅CT:脑水肿时可见脑实质呈弥漫性低密度影伴脑室变窄,基底核和丘脑损伤呈双侧对称性高密度影,脑梗死表现为相应供血区低密度影。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.