新生儿感染性肺炎是新生儿的常见疾病,也是最常见的新生儿感染和重要的死亡原因。可发生在宫内、分娩过程中或生后,由细菌、病毒、真菌及原虫等不同的病原体引起。
1、宫内感染性肺炎:由吸入污染的羊水或血行传播发病,常与产科因素相关,如羊膜早破24小时以上或绒毛膜羊膜炎污染羊水,及母亲在妊娠期有感染;
2、分娩过程中感染性肺炎:因胎儿在产时,吸入母亲产道中被病原体污染的分泌物所致,也可因断脐不洁发生血行感染;
3、生后感染性肺炎:发病率高,通过接触传播血行传播或医源性传播而发病。细菌感染以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌多见,许多机会致病菌如克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌等,以及厌氧菌、真菌也可致病,呼吸道病毒感染多见于晚期新生儿。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.