原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，早期可无任何症状为亚临床型肝癌，晚期可有肝硬化、肝大、肝区疼痛、黄疸的表现。其临床表现具体如下：

一、全身表现：

1、发热、消瘦、纳差、乏力、营养不良。

2、肝是维持糖代谢的重要器官，肝病时会发生自发性低血糖。

二、肝硬化表现：

1、肝功能减退、脾大、腹腔积液、侧支循环，血性腹腔积液较特异。

2、可能由于肝癌本身伴有肝硬化，也可由于癌栓堵塞门静脉主干。

三、肝区疼痛：

1、持续性钝痛：肝癌增长导致包膜牵拉，侵犯右膈时右肩牵涉痛。

2、癌结节破裂：血液和坏死组织进入腹腔，突然剧痛，遍及全腹，可引起休克。

四、肝大：

质地坚硬、凹凸不平、压痛、血管杂音特异(动静脉瘘)。

参考资料：[1]吴春虎,楼松.协和听课笔记 内科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2008.