手术治疗为治疗肝棘球蚴病的首选，原则是摘除内囊，避免囊液外溢防止复发尽可能消灭残腔，处理和预防胆瘘等并发症，主要方式包括内囊摘除术、肝部分切除或肝叶切除术、胆瘘的处理等。

1、内囊摘除术：经典的手术方式，关键是避免囊液外溢和先行头节的灭活。用封闭法尽量抽吸囊液，囊内注入20%的氯化钠溶液灌洗、浸泡5分钟后抽吸，重复2-3次，以杀死头节，切开外囊壁，摘除内囊。也可先行内囊摘除，再杀灭残余头节；

2、肝部分切除或肝叶切除术：适用于局限于一叶的多个囊肿，或囊腔引流后残腔难以闭合者；

3、胆瘘的处理：如在行外囊完整切除术时，仔细结扎通向囊腔的胆管支；部分外囊切除时，应仔细缝扎残留外囊壁上每个小的胆管开口等。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.