肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期，常见临床表现为肝区疼痛、全身及消化道症状、肝大等。

1、肝区疼痛：多为持续性钝痛、刺痛或胀痛，主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。右半肝顶部的癌肿累及横膈，疼痛可牵扯至右肩背部。癌肿坏死破裂，引起腹腔内出血时，表现为突发的右上腹剧痛，有腹膜刺激征等急腹症表现；

2、全身及消化道症状：无特异性，常不易引起注意。主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等，部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水及恶病质等；

3、肝大：肝脏增大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小不等的结节或肿块。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.