脊髓灰质炎的治疗通常包括前驱期及瘫痪前期、瘫痪期、恢复期及后遗症期。
1、前驱期及瘫痪前期:主要对症支持治疗,如镇静剂解热止痛剂,尽量避免肌内注射、手术等刺激及损伤,以减少瘫痪的发生。保证足够的体液量及电解质,给予营养丰富适于消化的饮食;
2、瘫痪期:生命体征监测,维持呼吸、血压平稳,保持气道通畅,鼓励进食,予足够的水和营养,不能进食需静脉供给,保持功能体位,防止肢体受压。停止进展后,应用加兰他敏兴奋肌肉促进肌张力,葡萄糖及维生素C有助于减轻神经水肿,地巴唑对血管平滑肌有松弛作用,可丰富受损肌肉的血供。呼吸肌受累给予吸氧,必要时采取辅助呼吸;
3、恢复期及后遗症期:应加强对麻痹肌群的功能锻炼,可用针灸、按摩、推拿、理疗等康复手段促进麻痹肌肉的恢复,如因严重后遗症导致脊柱、肢体畸形,可行手术矫治。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(上册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.