结合临床、放射学及遗传学表现本病分为Ⅰ-Ⅵ型,各型患者基本上都有骨折和骨畸形,但各型间、甚至同型患者间表现不一轻重不同,共同特点为:
1、多发性骨折和骨畸形:轻微外伤甚至没有外伤也会发生骨折,先天型者在出生时即有多处骨折。骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,依靠骨膜下成骨完成,因而常不被注意而造成畸形连接,长骨及肋骨为好发部位。青春期过后,骨折趋势逐渐减少。
2、蓝巩膜:约占90%以上。是由于患者的巩膜变为半透明,可以看到其下方的脉络膜颜色的缘故。
3、耳聋:常在11-40岁出现,约占25%。
4、关节过度松弛:尤其是腕及踝关节,还可以有膝外翻、平足、习惯性肩脱位及桡骨头脱位等。
5、头面部畸形:严重的颅骨发育不良者,在出生时头颅有皮囊感。以后头颅宽阔,顶骨及枕骨突出,两颞球状膨出,额骨前突,双耳被推向下方,脸呈倒三角形,部分患者伴脑积水。
6、牙本质发育不全:呈黄色或蓝灰色透光牙,易龋、磨损及破裂,乳齿损坏比恒齿重。
7、其他胶原组织受侵犯表现:皮肤光滑菲薄易破损,管脆性增加,并发肺炎主动脉瓣细小、二尖瓣脱垂等,患儿可出现生长落后。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.