骨盆骨折常伴有严重并发症,而且常较骨折本身更为严重,主要有腹膜后血肿、盆腔内脏器损伤、神经损伤、脂肪栓塞与静脉栓塞等。
1、腹膜后血肿:骨盆各骨主要为松质骨,邻近又有
许多动脉、静脉丛,血液供应丰富。骨折可引起广泛出血,巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙,蔓延至肠系膜根部、肾区与膈下,还可向前至侧腹壁;
2、盆腔内脏器损伤:包括膀胱、后尿道与直肠损伤,尿道的损伤远比膀胱损伤多见。耻骨支骨折移位容易引起尿道损伤、会阴部撕裂,可造成直肠损伤或阴道壁撕裂;
3、神经损伤:主要是腰低神经丛与坐骨神经损伤。
腰骶神经丛损伤大都为节前性撕脱,预后差;
4、脂肪栓塞与静脉栓塞:盆腔内静脉丛破裂可引起脂肪栓塞。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.