使用抗生素可以缓解急性发作所致的疼痛由于病灶部位硬化骨很多,药物难以经血液循环进入病灶内,因此部分病例抗生素难以奏效而需作手术治疗,治疗方法主要为:
1、凿开增厚的骨密质,找到小脓腔,将其中炎性肉芽组织及脓液清除后疼痛可望立即缓解;
2、找不到脓腔的可在骨密质上开一个窗,一期缝合皮肤,使骨髓腔内有张力的渗液引流至软组织内,疼痛亦可解除;
3、因手术时找不到小脓腔或多个小脓腔在手术时难以一一发现者,手术后效果可能不佳,因此可以先在密质上开一个窗,再从干端开孔行髓腔扩大,清创及冲洗术,清除全部的脓腔,脓腔内置庆大霉素-骨水泥珠链,2周内逐渐取出,可望伤口一期愈合及解除疼痛症状。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.