急性化脓性骨髓炎的治疗方法有全身支持治疗、联合应用抗菌药物、切开减压引流、局部固定。
1、全身支持治疗:包括充分休息和良好护理注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生压疮以及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛药使得患者能够得到较好的休息;
2、联合应用抗菌药物:及时采用足量并且有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗生素,通常用两种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果以及治疗效果进行调整;
3、切开减压引流:这是防止病灶扩散和死骨形成的有效措施。如果联合应用大量抗生菌治疗不能控制炎症或者已经形成脓肿,应该及早切开引流,以防止脓液自行扩散,造成广泛骨质破坏;
4、局部固定:用适当夹板或者石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛、避免病理骨折。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.