社交焦虑障碍的病因通常包括遗传因素、神经生化因素以及心理及环境因素等。

1、遗传因素：在对双生子和家庭的研究中发现，来自遗传因素约为21%，来自环境因素约为36%，一般认为有轻度到中度的遗传性，是遗传和环境共同作用的结果；

2、神经生化因素：有学者认为患者中枢5-HT能反应性水平提高，可能与其发病机制有关，患者的多巴胺D受体结合力显著低于正常，存在多巴胺调节减少，NE能激活等异常现象；

3、心理及环境因素：心理成长过程中的环境因素在发病机制中也起着非常重要的作用，例如家庭环境、教养方式、人格特征、羞耻感自我评价及自尊心、防御方式及应对方式都与发病有关。

参考资料：[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.