创伤后应激障碍的病因通常包括遗传因素、神经生化因、神经通路因素以及心理社会因素等。

1、遗传因素：存在一定的基因遗传性，目前被认为与创伤后应激障碍相关的基因包括5-羟色胺转运体编码基因、多巴胺受体D编码基因等；

2、神经生化因素：遭遇重大创伤事件的患者可能存在5-HT、下丘脑-垂体-肾上腺轴、神经肽和内源性阿片类物质等方面的失调；

3、神经通路因素：最相关的脑区包括前额叶、杏仁体和海马结构，相应的神经通路为边缘系统活动过度以及对创伤性刺激的皮质反应减弱等；

4、心理社会因素：对于患者而言他们的创伤记忆可以很容易被唤醒，往往还伴有强烈的情绪和感觉，记忆的重现会使患者仿佛又重新经历了一次创伤，他们闪回的记忆可以表现为闯人性记忆和空白性记忆两种类型。

参考资料：[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.