腹外疝根据疝内容物是否可以顺利回纳到其正常的解剖位置,可以分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝等类型,具体如下:
1、易复性疝:疝内容物非常容易回纳进入腹腔。
2、难复性疝:疝内容物不能回纳或不能完全回纳进入腹腔,但临床上无严重症状;滑疝是难复性疝的一种特殊类型,是指盲肠、阑尾、乙状结肠、膀胱成为疝囊的一部分,因此疝不能完全回纳。
3、嵌顿性疝:是指疝内容物经疝环突出后,不能回纳进入腹腔的一种类型的疝,通常是由于疝环较小,在腹腔压力突然升高的情况下,大量疝内容物突入疝囊所致;当嵌顿性疝的内容物是部分肠壁,肠系膜及系膜侧肠壁并未进入疝囊时,这种嵌顿性疝临床上称为肠管壁疝(Richter疝);当小肠憩室成为疝内容物并发生嵌顿时,称为Littre疝。
4、绞窄性疝:绞窄性疝是嵌顿性疝病情延续所导致的一种类型的腹外疝;但疝内容物发生嵌顿后,其血供减少甚至完全中断,导致疝内容物缺血、坏死,发生严重的并发症。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.