阑尾癌一般罕见,阑尾癌有两种不同的类型,即囊肿型阑尾癌和结肠型阑尾癌,具体如下:
1、囊肿型阑尾癌:亦称恶性黏液囊肿,其外观与良性黏液囊肿无异,但囊内的上皮细胞在病理切片中可见有乳头状的增生突起;这种恶性黏液囊肿的上皮细胞有时可以直接浸润到肠壁的浆膜上,并继续分泌黏液,形成腹膜的假黏液瘤;病理切片可见在大团的黏液中有少量上皮细胞或腺样结构悬浮,或者在上皮囊肿内有多量黏液积滞;这种病变尚局限在阑尾本身时,单纯的阑尾切除已属恰当,不必行右半结肠切除。
2、结肠型阑尾癌:此型阑尾癌最为罕见,其病变如结肠的一般腺癌,在黏膜上有溃疡或菜花状赘生物形成,至晚期则可有淋巴结或血运的转移;当癌肿尚局限于阑尾时,亦可做单纯阑尾切除,但如癌肿已侵蚀盲肠或有淋巴结转移时,即应行右半结肠切除。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.