偏头痛分为不伴先兆偏头痛、伴先兆偏头痛、儿童周期性综合征、视网膜性偏头痛、偏头痛并发症、可能的偏头痛,其中不伴先兆的偏头痛是儿童偏头痛最常见的类型。
1、不伴先兆偏头痛:占儿童偏头痛的60%-85%,发作频率一般不超过6-8次/月。头痛的出现时间与年龄有一定关系。年幼儿常常在下午出现,10岁左右的儿童在中午出现,而年长儿通常在清晨出现,需要注意的是偏头痛发作的时间在年幼儿童经常短于1小时,头痛常常为双侧。
2、伴先兆偏头痛:少部分患儿在头痛发生之前有先兆,如视觉先兆(单眼或双眼的视力障碍伴盲点视幻觉或视错觉),运动先兆(偏瘫),感觉先兆,失语等。先兆常持续数分钟,之后出现偏头痛,部分病人可间隔一段时间(通常在1小时以内)后出现偏头痛。根据临床表现不同,伴先兆偏头痛包括伴典型先兆的偏头痛性头痛、伴典型先兆的非偏头痛性头痛、典型先兆不伴头痛、家族性偏瘫性偏头痛、散发性偏瘫性偏头痛及基底型偏头痛。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.