感觉障碍有较多的类型,包括皮质型、内囊型、丘脑型、脑干型、脊髓型、后角型、神经干型、末梢型等。
1、皮质型:皮质型感觉障碍的特点是精细感觉(复合感觉)障碍,如两点辨别觉、皮肤定位觉、体表图形觉等。
2、内囊型:内囊损害时产生对侧偏身深、浅感觉缺失或减退,常伴有偏瘫和偏盲。
3、丘脑型:丘脑受损后产生对侧偏身(包括面部)深、浅感觉缺失或减退,可有自发性疼痛和感觉过度,或感觉倒错的特点。
4、脑干型:患侧面部感觉障碍和对侧躯体的痛觉、温度觉障碍,即交叉性感觉障碍。
5、脊髓型:在脊髓横贯性病变时,因损害了上升的脊髓丘脑束及后索,引起受损节段平面以下的感觉缺失或减退。在脊髓半侧损害时,受损节段平面以下出现患侧深感觉障碍,对侧痛觉、温度觉障碍。
6、后角型:脊髓后角损害产生节段性的痛觉、度觉障碍,而无触觉和深感觉障碍(分离性感觉障碍),但疼痛不明显。
7.后根型脊神经后根或后根神经节受损时其支配区皮肤呈节段性带状分布的各种感觉缺失或减退,可伴发神经根痛,如椎管内脊髓髓外肿瘤。
8、神经干型:某个周围神经干受损,其支配区皮肤的各种感觉呈条状、块状障碍,如桡神经尺神经、股外侧皮神经等的病变。
9、末梢型:多数周围神经末梢受损时,出现四肢远端对称性的各种感觉障碍,呈手套袜子型分布,见于周围神经病变。
参考资料:[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.