短暂性脑缺血发作通常包括颈内动脉系统短暂性脑缺血、椎基底动脉系统短暂性脑缺血以及腔隙性短暂性脑缺血等。
1、颈内动脉系统短暂性脑缺血:颈内动脉系统短暂性脑缺血的症状包括视觉受损或半球病变,一过性黑朦是最常见的,黑朦为视野内的明暗度逐渐下降或增加逐渐演变为单眼完全的无痛性失明,症状的消退也是缓慢的,有时表现为楔形的视野缺失、突发的全面视物模糊或者灰色或明亮的视物模糊;
2、椎基底动脉系统短暂性脑缺血:与前循环相比,橙基底动脉短暂性脑缺血是非刻板发作,且持续时间较长,具有眩晕复视、构音障碍、双侧面部麻木、共济失调、单侧或双侧的无力和麻木是后循环受累的特征;
3、腔隙性短暂性脑缺血:由于小的穿枝血管阻塞导致的特点是发作呈间歇性,发作间隙可以完全正常,可出现逐渐加重的面部、上肢和腿的无力,最终以内囊区梗死为终点的发作。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.