鉴别晕厥与癫痫大发作可以根据惊厥的性状时间、意识状态、表现以及是否有后遗症等区别。

1、性状时间：晕厥引起的惊厥呈角弓反张形式的全身痉挛，癫痫大发作时的惊厥呈阵挛相，持续时间长；

2、意识状态：晕厥引起的惊厥在意识丧失后10秒以上才发生，癫痫大发作时的惊厥在意识丧失前已发生；

3、异常表现：晕厥发作时罕见咬舌头或尿失禁，癫痫大发作时多有吐白沫、咬舌；

4、后遗症：晕厥恢复快，无明显后遗症，癫痫大发作后恢复慢，意识不清持续5分钟以上，常遗留头痛、嗜睡及精神错乱。

参考资料：[1]唐学杰.急诊医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.