区分癔症、眩晕与昏迷主要看发作时的临床表现，是否有意识丧失等情况。

1、癔症：发作多见于有明显精神刺激的年轻女性，一般在人群面前发作，昏倒缓慢进行，发作时神志清楚，四肢挣扎，双目紧闭，面色潮红，呈屏气或过度换气，脉搏、血压无变化，发作时间长，历时数分钟至数小时，发作后情绪仍不稳；

2、眩晕：发作时有视幻觉，明显的自身或景物旋转或摇晃感，伴恶心、呕吐、耳鸣或眼球震颤，但无意识丧失；

3、昏迷：意识丧失的持续时间长，不易迅速恢复。

参考资料：[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.