尿液从肾排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，称为肾积水。泌尿系统梗阻由于原发病因、梗阻部位、程度和时间长短不同，肾积水的临床表现也不相同，甚至可全无症状。如先天性肾盂输尿管连接处狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水，由于发展常较缓慢症状不明显或仅有腰部隐痛不适，当肾积水达

严重程度时，腹部可出现肿块。

泌尿系统各部位的结石肿瘤、炎症或结核引起的继发性肾积水，多数表现为原发病变的症状和体征，很少显现出积水的病象。上尿路梗阻如结石等致急性梗阻时，可出现肾绞痛、恶心、呕吐、血尿及肾区压痛等。亦有的仅出现腰腹部肿块或无任何临床症状，常为超声检查发现。

下尿路梗阻时，要表现为排尿困难和膀胱不能排空，甚至出现尿潴留，而引起肾积水出现的症状常较晚，临床多表现为不同程度的肾功能损害，严重者出现贫血、乏力、衰弱、食欲差、恶心、呕吐等尿毒症症状。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.