肾小球肾炎的并发症主要包括急性肾衰竭、心力衰竭、高血压脑病,具体处理措施如下:
1、急性肾衰竭:发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗以帮助患者度过危险期。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持性透析治疗。
2、心力衰竭:主要由水钠潴留、高血容量及高血压所致,故主要应给予利尿、降压、扩张血管以减轻心脏前后负荷。
3、高血压脑病:应尽快将血压降至安全水平可选用硝普钠静脉滴注;其他可选用的静脉应用药物包括硝酸甘油、拉贝洛尔、乌拉地尔等。高血压脑病除降压药物治疗外,通常需联合应用利尿剂以协同降压治疗并减轻水钠潴留和脑水肿。此外,还需注意止痉、止惊厥、吸氧等对症治疗。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.