不孕症女方的特殊检查包括卵巢功能检查、输卵管通畅试验、宫腔镜检查、腹腔镜检查、磁共振成像等。
1、卵巢功能检查:包括排卵检测和黄体功能检查。常用方法有B超检测卵泡发育和排卵、基础体温测定、宫颈黏液检查、子宫内膜活组织检查、女性激素测定等。
2、输卵管通畅试验:如子宫输卵管造影,能明确输卵管异常部位,是目前应用最广,诊断价值最高的方法,并有一定治疗作用;
3、宫腔镜检查:观察子宫腔形态、内膜的色泽和厚度、双侧输卵管开口、是否有宫腔粘连、畸形、息肉、黏膜下肌瘤等病变。联腹腔镜时可分别在输卵管内口插管,注射染料,以判别输卵管的通畅度。
4、腹腔镜检查:可与腹腔镜手术同时进行,用于盆腔情况的检查诊断,直视下观察子宫附件的大小和形态、输卵管形态,以及有无盆腔粘连,可以同时进行腹腔镜粘连分离术和异位病灶电灼术、子宫肌瘤剔除术等。
5、磁共振成像:对女性生殖道形态和畸形导致的不孕有较好的诊断价值。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.