消化性溃疡诊断需要进行胃镜及黏膜活检、X线钡餐、幽门螺旋杆菌检测、粪便潜血试验等。

1、胃镜及黏膜活检：胃镜是消化性溃疡诊断的首选方法，其目的在于确定有无病变、部位及分期，鉴别良恶性，治疗效果的评价，对合并出血者给予止血治疗；

2、X线钡餐：了解胃的运动情况，胃镜禁忌者适用，不愿接受胃镜检查者和没有胃镜时。尽管气钡双重造影能较好地显示胃肠黏膜形态，但其效果仍逊于胃镜。溃疡的直接X线征象为龛影，间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹、十二指肠球部激惹及球部畸形等；

3、幽门螺旋杆菌检测：有消化性溃疡病史者，无论溃疡处于活动期还是瘢痕期，均应检测幽门螺旋杆菌；

4、粪便潜血试验：了解溃疡有无合并出血。

参考资料：[1]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.