儿童期重症肌无力大多在婴幼儿期发病，最早生后6个月起病，2-3岁是发病高峰，女孩多见。临床主要表现分为三型，为眼肌型、脑干型、全身型等。

1、眼肌型：最多见，单纯眼外肌受累，多数见一侧或双侧眼睑下垂，早晨轻，起床后逐渐加重。反复用力做睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌，如眼球外展、内收或上、下运动障碍，引起复视或斜视等。瞳孔对光反射正常；

2、脑干型：主要表现为第Ⅸ、X、Ⅻ对脑神经所支配的咽喉肌群受累，突出症状是吞咽或构音困难、声音嘶哑等；

3、全身型：主要表现为运动后四肢肌肉疲劳无力，严重者卧床难起，呼吸肌无力时危及生命。

少数患儿兼有2-3种类型，或由一种类型逐渐发展为混合型。

参考资料：[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.