全面性发作为发作一开始就有两侧半球同时放电,发作时常伴有意识障碍。
1、失神发作:以意识障碍为主要症状。典型失神发作时起病突然,没有先兆,正在进行的活动停止,两眼凝视,持续数秒钟恢复,一般不超过30秒,发作后常可继续原来的活动,对发作不能回忆。失神发作常发作频繁,每天数次至数十次甚至上百次;
2、强直-阵挛发作:发作时意识突然丧失全身肌肉强直收缩;也可尖叫一声突然跌倒、呼吸暂停、面色发绀、双眼上翻、瞳孔散大、四肢躯干强直,有时呈角弓反张状态;持续数秒至数十秒钟进入阵挛期,出现全身节律性抽搐,持续30秒或更长时间逐渐停止。阵挛停止后患儿可有尿失禁。发作后常表现为头痛、嗜睡、乏力甚至在完全清醒前可出现自动症,称之为发作后状态;
3、强直性发作:表现为持续(5-20秒或更长)而强烈的肌肉收缩,使身体固定于某种特的快活动或快节律;
4、阵挛性发作:肢体、躯干或面部呈节律性抽动;
5、肌阵挛发作:表现为某部位的肌肉或肌群,甚至全身肌肉突然快速有力地收缩,引起肢体、面部躯干或全身突然而快速的抽动。可单个发生,也可为连续的发作;
6、失张力发作:发作时由于肌张力的突然丧失而引起全身或者部分出现沿重力作用方向的跌倒发作,可表现为头下垂、双肩下垂、屈髋屈膝或跌坐/跌倒。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.