抗癫痫药物的使用原则抗癫痫药物治疗是癫痫的最主要治疗方法,规律合理地应用抗癫痫药物能提高治疗的成功率。药物治疗的基本原则如下:
1、应该在充分评估患儿本身以及其所患癫痫的情况,并且与患儿及其家长充分沟通后,选择合适时机开始抗癫痫药治疗;
2、要根据发作类型、癫痫综合征及共病同时服用的其他药物以及患儿及其家庭的背景情况来综合考虑,能够诊断癫痫综合征的,先按照综合征选药原则挑选抗癫痫药,如果不能诊断综合征,再按发作类型选择药物;
3、首选单药治疗,对于治疗困难的病例可以在合适的时机开始抗癫痫药联合治疗,应尽量选择不同作用机制的抗癫痫药进行联合治疗;
4、遵循抗癫痫药的药代动力学服药,应规则、不间断,用药剂量个体化;
5、必要时定期监测血药浓度;
6、如需替换药物,应逐渐过渡;
7、疗程要长,一般需要治疗至至少连续2年不发作,而且脑电图癫痫样放电完全或者基本消失,才能开始逐渐减药,不同的病因学、癫痫综合征分类以及治疗过程顺利与否均会影响疗程;
8、缓慢停药,减停过程一般要求大于6个月;
9、在整个治疗过程中均应定期随访,监测药物各种可能出现的不良反应。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.