再生障碍性贫血的发病机制与以下3个因素有关：

1、多能造血干细胞缺乏或缺陷：患儿CD34细胞数量明显减少，造血干细胞增殖能力下降。再障患儿的造血干细胞对造血生长因子（HGFs)反应性降低。部分患者端粒酶活性明显降低；

2、造血微环境缺陷：造血微环境包括骨髓的微循环和基质。正常骨髓微环境是维持正常造血的必要条件。基质细胞可分泌许多细胞生长因子，如干细胞因子（SCF)、Flt3、i-3、L-11等，它们具有刺激造血细胞增殖、分化等功能。再障患儿可能存在造血微环境的缺陷；

3、免疫紊乱：细胞免疫紊乱导致造血细胞增殖调节异常实验资料提示为数不少的再障病人常有抑制

性/细胞毒性T淋巴细胞增多辅助性T)淋巴细胞减少，特别是调节性T细胞显著减少，CD4/CD8比值倒置。参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.