新生儿期重症肌无力可分为新生儿暂时性重症肌无力、先天性重症肌无力等,两者临床表现不同。
1、新生儿暂时性重症肌无力:重症肌无力女性患者妊娠后娩出的新生儿中,约1/7体内遗留母亲抗AChR抗体,可能出现全身肌肉无力,严重者需要机械呼吸或鼻饲。因很少表现眼肌症状而易被误诊。待数天或数周后,婴儿体内的抗AChR抗体消失,肌力即可恢复正常,以后并不存在发生重症肌无力的特别危险性;
2、先天性重症肌无力:本组疾病非自身免疫性疾病,为一组遗传性AChR离子通道病,与母亲是否有重症肌无力无关,患儿出生后全身肌无力和眼外肌受累,症状持续,不会自然缓解,胆碱酯酶抑制剂和血浆交换治疗均无效。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.