继发性腹膜炎是腹部脏器溢出的细菌污染腹膜,所引起的炎症性疾病。继发性腹膜炎的病原体通常为多种菌株,以兼性厌氧的革兰氏阴性杆菌和厌气菌为主,特别是在感染来源为结肠时。
继发性腹膜炎的感染早期,宿主免疫系统通过纤维素和中性粒细胞的渗出,来应对腹腔的污染。早期患者死亡的主要原因是革兰氏阴性菌的脓毒血症,以及内毒素血症。
继发性腹膜炎的患者血液中常可分离出革兰氏阴性杆菌,主要为大肠埃希菌,但也可出现脆弱拟杆菌菌血症。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.