继发性腹膜炎是腹膜炎的一种,需要及时治疗,其治疗包括抗生素治疗、手术治疗等。
1、抗生素治疗:早期应用针对需氧革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的抗生素。对于轻中度的患者,很多药物均可覆盖上述细菌,例如广谱抗菌的青霉素-β内酰胺酶抑制剂合剂,如替卡西林-克拉维酸盐、头孢西丁、氟喹诺酮类药物,如左氧氟沙星或三代头孢菌素类药物,如头孢曲松联合甲硝唑等;对于重症监护患者可给予亚胺培南、美罗培南等药物进行治疗。
2、手术治疗:继发性腹膜炎通常需要外科手术处理原发病灶,且手术治疗还需应用抗生素,可以治疗早期菌血症和降低脓肿形成及伤口感染的风险,并防止感染向远处播散。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.