常见的纵隔肿瘤主要有神经源性肿瘤、畸胎瘤与皮样囊肿、胸腺瘤、纵隔囊肿、胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤等。
1、神经源性肿瘤:多起源于交感神经,少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内,以单侧多见。肿瘤较小时无明显症状,长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛;
2、畸胎瘤与皮样囊肿:多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方。根据胚层来源虽可分成表皮样囊肿、皮样囊肿和畸胎瘤,畸胎瘤多为实质性,内含大小不同数目不等的囊肿;
3、胸腺瘤:多位于前上纵隔。分皮质型髓质型和混合型三类呈椭圆形阴影或分叶状,边缘界限清楚。多为良性,包膜完整。但临床上常视为有潜在恶性,易浸润附近组织器官;
4、纵隔囊肿:较常见的有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿,均因胚胎发育过程中部分胚细胞异位而引起。三种囊肿均属良性;
5、胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤:者有胸骨后甲状腺肿、甲状旁腺瘤等;后者多系恶性。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.