由于病因不同，腹膜炎的症状可以是突然发生，也可能是逐渐出现的。主要有腹痛、恶心、呕吐、体温脉搏变化、感染中毒症状、腹部体征等。

1、腹痛：最主要的临床表现。疼痛的程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛一般都很剧烈，难以忍受，呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧，病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始，随炎症扩散而延及全腹；

2、恶心、呕吐：腹膜受到刺激，可引起反射性恶心呕吐，吐出物多是胃内容物。发生麻痹性肠梗阻时可吐出黄绿色胆汁，甚至棕褐色粪水样内容物；

3、体温、脉搏变化：其变化与炎症的轻重有关。开始时正常，以后体温逐渐升高、脉搏逐渐加快；

4、感染中毒症状：病人可出现高热、脉速呼吸浅快、大汗、口干。病情进一步发展，可出现面色苍白、虚弱、眼窝凹陷、皮肤干燥、四肢发凉、呼吸急促、口唇发绀、舌干苔厚、脉细微弱、体温骤升或下降、血压下降、神志恍惚或不清，表明已有重度缺水、代谢性酸中毒及休克；

5、腹部体征：腹胀，腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.