大动脉炎是主动脉及其分支的慢性进行性炎症引起血管不同部位的狭窄或闭塞，其需要与以下疾病鉴别诊断：

1、血栓闭塞性脉管炎：多见于大量吸烟的青年男性，女性很少，主要累及下肢和上肢血管。

2、动脉硬化性闭塞：多见于老年，常有高血压、高脂血症和高血糖，下肢多部位受累，上肢受累少，数字减影血管造影可见病变血管曲、钙化、狭窄、比赛。

3、先天性主动脉狭窄：男性多，无炎性指标增高，数字减影血管造影可见在主动脉峡部或动脉导管开口处狭窄。

4、肾动脉纤维肌结构不良：肾动脉远端狭窄，不是开口狭窄，无炎性活动指标。

参考资料：[1]吴春虎,楼松.协和听课笔记 内科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2008.