免疫性血小板减少症是小儿最常见的出血性疾病,约占小儿出血性疾病的25%-30%,其临床表现如下:
1、感染史:免疫性血小板减少症患儿于发病前1-3周常有隐性或急性病毒感染史,如上呼吸道感染流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹、传染性单核细胞增多症等,亦偶见于免疫接种后。
2、症状:起病急骤,可伴发热、畏寒、怕冷,突然发生不同程度的皮肤黏膜出血。
3、出血特点:免疫性血小板减少症出血的特点是皮肤、黏膜散在性针状皮肤出血点、瘀点或瘀斑,四肢较多;有些患儿以大量鼻出血或齿龈出血为主诉,呕血或黑便常为口鼻出血时咽下所致,发生真正胃肠道大出血者并不多见,球结膜下出血也是常见症状,偶见肉眼血尿。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.