狂犬病的诊断主要依据流行病学资料，临床症状、体征，实验室检测，日常需要注意做好预防措施。

1、流行病学资料：狂犬病的潜伏期长短不一，可以1-3个月，也可以10年以上，需要询问病人曾经有无被可疑的动物咬伤的病史，且咬伤部位是否靠近头面部，咬伤的伤口是否出血比较多，以及伤口有无及时、有效进行处理。

出血量比较大的伤口，周围有无注射过狂犬病免疫球蛋白，有无及时、足疗程、全程注射过狂犬病疫苗，这是比较重要的线索。

2、临床症状、体征：狂犬病病人一旦发病后，临床表现包括前驱期、兴奋期和麻痹期。

前驱期的病人出现类似感冒的症状后，对声、光、风等刺激，出现喉头发紧的感觉，同时可能在已经愈合的伤口和伤口神经支配区，感觉到疼痛、麻木、瘙痒等症状，甚至可以出现蚂蚁爬的感觉，这预示病人已经进入狂犬病的发病期，这一期大概持续2-4天，病人会较短时间内进入兴奋期。

兴奋期的主要表现是恐水、怕风，一旦遇到水、风和光的刺激，会出现咽肌痉挛，尤其是对水比较敏感，出现口渴但不敢喝水，而听到水，讲到水，看到水都会出现咽肌痉挛。

重症病人可以出现全身的肌肉痉挛的情况，如果病人出现呼吸肌痉挛，可以导致呼吸困难，同时病人会伴有流涎、呼吸心率增快、血压增高的情况，但病人意识清楚。

这一期大概持续1-3天，然后病人进入麻痹期，会迅速出现昏迷、 弛缓性瘫痪、呼吸循环衰竭，导致死亡，狂犬病发病后的病死率为100%。

3、实验室检测：可以检查病人的脑脊液、组织、组织液、分泌物等体液的核酸和抗原，狂犬病病人一旦发病后生存期只有7天，因此实验室检测不是特别重要。