小三阳证明机体感染了乙肝病毒，处于乙肝病毒的感染状态，如果要判断小三阳是否会传染，需加做HBV-DNA检测。如果小三阳患者的HBV-DNA阴性，代表没有乙肝病毒活跃复制，传染性较弱。

如果小三阳患者的HBV-DNA阳性，则与大三阳意义相同，代表有乙肝病毒活跃复制，传染性较强，所以小三阳患者是否传染，要根据HBV-DNA情况决定。

小三阳患者也要区分疾病阶段，可能是慢性乙肝病毒携带状态，肝功能正常，此时需每半年左右监测肝功能、HBV-DNA、肝胆脾B超、甲胎蛋白指标。

一旦肝功能出现异常，有抗病毒治疗指征时，需进行积极的抗病毒治疗。如果患者处于肝功能异常状态，表明为现症乙肝患者，需积极进行保肝治疗，并进行评估。有抗病毒治疗指征时，患者需进行积极的抗病毒治疗。