慢性肾炎的患者在尿常规中往往提示管型尿。管型尿在肾小管和集合管中形成,是因为在慢性肾炎的发生以及发展过程中,随着蛋白尿的露出、红细胞的生成,以及其他代谢产物的生成,在集合管和肾小管内形成圆柱状的蛋白聚合体,表现为管型尿。
慢性肾炎的患者常见管型尿,包括透明管型、红细胞管型、颗粒管型、混合管型、蜡样管型和脂肪管型。透明管型,一般见于正常人,也可以见于慢性肾炎的患者。红细胞管型,一般是慢性肾炎的患者出现肉眼血尿以后,在集合管内形成。
而混合管型一般指的是有两种或两种以上的细胞管型,常见于慢性肾炎的患者。而蜡样管型,常见于慢性肾炎出现肾功能异常,表现为慢性肾衰竭的患者。脂肪管型,见于肾病综合征,或者是合并高脂血症的慢性肾炎患者,容易在尿中形成脂肪管型。
因此,管型尿的意义在于可以通过其类型判断患者病情的程度,指导患者的用药以及临床诊断。