甲状腺功能减退的患者如果积极治疗，疾病可以得到控制，此时不严重。但如果患者不配合治疗，随着疾病的进展可能会出现诸多不良后果，此时较严重。

1、不严重：甲状腺功能减退简称甲减，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。症状主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，病情轻的早期病人可以没有特异症状，典型病人畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗等。如果患者在医生的指导下积极使用左甲状腺素钠片进行治疗，通常可以将疾病控制，此时疾病带来的危害并不严重；

2、较严重：如果患者不积极治疗，随着疾病的进展，可能会出现胫前黏液性水肿，累及心脏可以出现心包积液和心力衰竭，重症病人可以发生黏液性水肿昏迷。上述情况均可能危及患者生命，因此比较严重。

由此可见，甲状腺功能减退是否严重主要取决于患者的治疗情况，建议患病后及时前往医院就诊，在医生的指导下积极治疗可以获得较为理想的预后。